Минск, ул. Платонова, 1-Б, 4 под, 2 этаж
т/ф +375(17) 285 38 63, +375(17) 285 23 88 КАРТА

+375296663096+375336663096info@medart.by

Аденома простаты — симптомы, лечение в Минске и Беларуси

предстательная железаАденома простаты — одно из самых распространенных урологических заболеваний. Основной проблемой является раннее выявление аденомы, которая вначале протекает незаметно. А это требует внимательного отношения к своему здоровью и знание симптомов болезни.

Что такое предстательная железа

Предстательная железа (простата) – это непарный орган мужской половой системы. Она находится под мочевым пузырем и окружает уретру (мочеиспускательный канал). Железистая ткань этого органа пронизана протоками, выводящими ее секрет. Функции железы:

  • поддержка полового влечения;
  • синтез сперматозоидов;
  • выведение по протокам созревших клеток;
  • семяизвержение с одновременным перекрытием выхода мочи.

Причины развития опухоли

Аденома простаты у мужчин развивается во второй половине жизни, когда снижается секреция мужских гормонов андрогенов. Ткань железы старается компенсировать дефицит гормонов и поэтому разрастается. Развитию опухоли часто предшествуют воспалительные процессы и застой венозной крови в пораженной области – следствие малоподвижного образа жизни.

Опухоль сжимает уретру, и моча с трудом выводится из мочевого пузыря. Поэтому первые признаки заболевания связаны с нарушением мочеиспускания.

Признаки аденома простаты

Когда появляются первые симптомы, аденома простаты уже представляет собой достаточно разросшееся образование. Важно: опухоль развивается постепенно и на начальных стадиях никак себя не проявляет; признаки аденомы простаты появляются и нарастают в зависимости от того, как сильно нарушено опорожнение мочевого пузыря:
аденома простата

  • сначала больной замечает, что мочеиспускание начинается с запозданием, а струя мочи стала тоньше;
  • затем он замечает, что стал чаще ходить в туалет ночью; если больной много двигается, то эти симптомы проявляются медленно, но при сидячем образе жизни, который вызывает венозный застой, они нарастают быстро;
  • мочеиспускание становится прерывистым, больной постоянно ощущает, что мочевой пузырь опорожнился не полностью;
  • во время акта мочеиспускания максимально напрягается гладкая мускулатура стенок мочевого пузыря; постоянная стимуляция приводит сначала к ее разрастанию (гипертрофии), а затем к резкому уменьшению в объеме (атрофии); это сопровождается непроизвольным медленным (по каплям) истечением мочи.

Аденома простаты (предстательной железы) может осложняться:

  • застоем мочи, развитием инфекции и воспаления в нижних отделах мочевыводящей системы, сильными болями при мочеиспускании;
  • образованием камней и травмированием слизистых оболочек; в моче появляется примесь крови;
  • при далеко зашедшем заболевании застой распространяется на верхние отделы мочевыводящей системы; это постепенно приводит к уничтожению ткани почек, развитию гидронефроза (состоянию, когда моча заполняет всю почку) и нарушению функции почки.

Диагностика аденомы предстательной железы

Если проводится правильная диагностика, аденома простаты выявляется вовремя. Диагностика включает:

  1. Консультацию  уролога: тщательный расспрос пациента, выявление жалоб. Ректальное (через прямую кишку) исследование предстательной железы.
  2. Лабораторную диагностику:
    • общие анализы крови и мочи;
    • микроскопию мазка из уретры и сока предстательной железы;
    • микробиологическое исследование биологического материала, взятого из урогенитального тракта больного (посев, выявляющий скрытую инфекцию);
    • ПЦР-диагностику (выявление ДНК возбудителей половых инфекции);
    • исследование крови на ПСА (для исключения рака предстательной железы);
    • цитологическое исследование мочи по жидкостной технологии BD SurePath (для исключения рака мочевого пузыря).
  3. Инструментальную диагностику: ультразвуковые исследования почек, простаты, мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи, мочевыводящей системы с допплерографией сосудов.

Лечение аденома простаты

лечение аденома простатыЛечение аденомы простаты на начальных стадиях проводится консервативными методами. Назначается медикаментозное лечение с целью устранения инфекции, воспаления и венозного застоя, восстановления нормальной циркуляции крови в малом тазу, заместительная гормональная терапия. Для улучшения оттока мочи назначают лекарственные препараты из группы альфа-1 адреноблокаторов (Тамсулозина, Доксазозина, Альфузозина и др.) – они расслабляют гладкую мускулатуру уретры и облегчают мочеиспускание.

Местно проводятся инстилляции лекарственных растворов в уретру и лечебный массаж предстательной железы. При появлении острой задержки мочи ее удаляют через катетер.

Очень важно полностью поменять образ жизни, больше двигаться, заниматься специально подобранными гимнастическими упражнениями. Если консервативное лечение не помогает, появляется угроза развития почечной недостаточности, проводится операция удаления опухоли.

Важно: для профилактики аденомы мужчинам нужно вести подвижный образ жизни и своевременно лечить инфекционно-воспалительные процессы мужской половой сферы. Не менее важно обращение к врачу при первых признаках нарушения мочеиспускания.

Онлайн калькулятор риска развития аденомы простаты

Международная система суммарной оценки симптомов заболеваний простаты (IPSS), которой пользуются урологи во всем мире, предлагает анкету, отвечая на вопросы которой, Вы можете сами определить, есть ли у Вас повод срочно обратиться за помощью к врачу-урологу.

Ниже представлены возможные варианты ответов:

  • 0 - Не было
  • 1 - 1 раз в сутки
  • 2 - Меньше, чем в половине мочеиспусканий
  • 3 - Примерно в половине мочеиспусканий
  • 4 - Более, чем в половине мочеиспусканий
  • 5 - Почти всегда

В зависимости от набранных баллов, можно ориентировочно определить степень патологических изменений в предстательной железе.

  • От 0 до 7 баллов – лёгкая степень;
  • От 8 до 19 баллов – умеренная степень;
  • От 20 до 35 баллов – тяжёлая степень.

Суммарный бал позволяет достаточно точно объективно оценить состояние пациента, разработать тактику обследования и лечения, и в последующем оценивать эффективность проводимой терапии.

У вас все признаки развития аденома простаты? Записывайтесь на консультацию к нашему урологу!