Минск, ул. Платонова, 1-Б, 4 подъезд, 2 этаж

Блокада перидуральная с динамическим наблюдением

Похожие услуги
Все услуги
партнеры
Блокада перидуральная с динамическим наблюдением 46.35 руб.
Специалисты направления Неврология

Перидуральная блокада (она же «эпидуральная») – это один из эффективных методов местного обезболивания. Подразумевает введение анестезирующих препаратов в близкие к спинному мозгу анатомические структуры позвоночника. Спинной мозг и его корешки окружены твердой мозговой оболочкой, которая в свою очередь окружена эпидуральным пространством. После введения в него анестетика, препарат быстро достигает корешковых нервов и блокирует болевые импульсы, поступающие по ним.

Преимущества перидуральной блокады

блокада

Манипуляция позволяет быстро и эффективно избавить пациента от боли самого различного происхождения. Согласно статистическим данным более 90% пациентов ощущают облегчение после применения этого типа блокад. К другим достоинствам метода относят:

  1. Безопасность и малая инвазивность. Процедура редко сопровождается осложнениями и не требует серьезного вмешательства в организм больного. При соблюдении всех правил проведения инъекций в эпидуральное пространство риски минимальны.
  2. Быстрое избавление от боли. Пациент чувствует облегчение практически сразу после выполнения инъекции.
  3. Длительное сохранение эффекта. Уменьшение интенсивности болевых ощущений сохраняется на срок до 1 года.

Вместе с анестетиком возможно введение и других препаратов, например, кортикостероидов или витаминов группы В, хондропротекторов. Они способствуют уменьшению воспаления, устраняют отечность и улучшают трофику тканей.

Противопоказания к манипуляции

В некоторых ситуациях проведение эпидуральной блокады позвоночника невозможно, даже при наличии сильного болевого синдрома. К абсолютным противопоказаниям относят:

  • Серьезные нарушения свертываемости крови (гемофилия или прием высоких доз антикоагулянтов);
  • Острые инфекционные заболевания;
  • Тяжелые патологии сердца и сосудов;
  • Аллергия на анестетики или другие вводимые препараты;
  • Беременность и период лактации;
  • Нарушения работы почек и печени.

Перед проведением блокады необходимо обязательно выполнять аллергопробы на чувствительность к вводимым препаратам. Они нужны даже если ранее у больного не отмечались аллергические реакции на них.

Возможные осложнения

эпидуральная блокада

Риск развития осложнений при соблюдении правильной техники выполнения манипуляции практически нулевые. Подавляющее большинство таких явлений развивается вследствие неправильного выполнения процедуры или недостаточного опыта врача, проводящего эпидуральную блокаду.

К наиболее распространенным осложнениям относят:

  • Прокол твердой мозговой оболочки. Результатом становится проникновение анестетика в субарахноидальное пространство и истечение ликвора из него. У пациента снижается внутричерепное давление и появляются сильные головные боли;
  • Травмирование кровеносных сосудов. Приводит к образованию гематом, ослаблению обезболивающего эффекта;
  • Присоединение инфекции. Отмечается при несоблюдении правил асептики и антисептики во время выполнения блокады.

В очень редких случаях могут развиваться неврологические нарушения, связанные с повреждением иглой нервных волокон. Нужно учитывать, что на некоторых пациентов блокада не действует, то есть после введения анестетика сила болевых ощущений не уменьшается.

Техника выполнения эпидуральной блокады

 позвоночник

Процедура проводится в специально оборудованном манипуляционном кабинете. Алгоритм ее может отличаться в зависимости от отдела позвоночника, в который будет введен анестетик. Но чаще всего прибегают к блокаде поясничного либо крестцового отдела. Техника ее выполнения выглядит так:

  • Больной ложится в позу для люмбальной пункции (на боку, ноги и руки согнуты, подтянуты к животу);
  • Кожу в области введения препарата обеззараживают;
  • Строго по средней линии вводится толстая пункционная игла с мандреном. Ее нужно ввести на глубину 2-2,5 см.

Мандрен удаляют, а к игле подсоединяют шприц с анестетиком или другими лекарственными препаратами. Под поршнем шприца должен оставаться воздушный пузырек.

Далее иглу погружают на глубину 4-5 см, где и расположено эпидуральное пространство. В процессе введения иглы контролируется сопротивление путем периодического надавливания на поршень и отслеживания пузырька воздуха.

После проникновения в эпидуральное пространство сопротивление исчезает, раствор начинает свободно поступать из шприца.

После прекращения сопротивления нужно удостовериться, что игла не попала в субарахноидальное пространство. Для этого шприц отсоединяют и поверяют, не происходит ли истечение ликвора. Если ликвора нет, значит игла введена верно. В зависимости от техники выполнения манипуляции, могут использоваться и другие методы проверки.

Преимущества обращения в клинику MedArt

В нашей клинике работают опытные специалисты, прошедшие специальную подготовку и строго соблюдающие технику проведения процедуры. Это гарантирует получение максимального эффекта от блокады и позволяет минимизировать возможные риски.

Перед назначением блокады пациент обязательно проходит детальное обследование и консультации. Это позволяет точно выбрать оптимальную область введения анестетиков, подобрать индивидуальные дозировки. Таким образом эффективность процедуры дополнительно повышается.

Для диагностики и проведения манипуляций мы используем самое современное оборудование. Оно позволяет использовать самые эффективные методики диагностики и лечения отличающиеся минимальной инвазивностью.

Запись на прием к врачу
Наш специалист свяжется с вами для подтверждения записи
Ваши данные не будут
переданы третьим лицам
Запись на прием к врачу
Контактная информация
Минск, ул. Платонова, 1-Б, 4 подъезд, 2 этаж