Минск, ул. Платонова, 1-Б, 4 подъезд, 2 этаж
{{ ELEMENTS.length }}
Артикул : {{ item.MODEL }}
{{ item.STATUS }}
{{ item.PRICE }}
{{ item.OLD_PRICE }}
- +
Вы экономите: {{ DATA.TOTAL_DISCOUNT_SUM }}
Итого: {{ DATA.TOTAL_SUM }}

Цитологическое исследование пунктатов щитовидной железы

Похожие услуги
Все услуги
Цитологическое исследование пунктатов щитовидной железы 37.11 руб.

Пунктат щитовидной железы с морфологическим описанием по терминологической классификации Бетесда (2010), Описательный результат в соответствии с классификацией Бетезда 2010.

Щитовидная железа

Специальной подготовки не требуется.

Материал получают в ходе проведения тонкоигольной аспирационной пункционной биопсии (ТАПБ). Цитологические препараты готовят традиционным методом с окраской по Романовскому-Гимза, а также с использованием жидкостной цитологии (BD SurePath) с окраской по Папаниколау.

3 рабочих дня

Пунктат щитовидной железы

Режим работы
Будние 8.00 - 21.00
Суббота 9.00 - 18.00
Воскресенье Выходной
Получение результата
  • у администратора
  • по электронной почте
  • возможен перевод на английский язык
Как сэкономить?
Каждый месяц мы проводим акции и скидки на услуги лаборатории и консультации специалистов.
Специалисты направления Жидкостная цитология

Заболевания щитовидной железы отличаются разнообразием форм и проявлений. Нередко только специфические, максимально точные методы исследования позволяют определить патогенез заболевания, поставить окончательный диагноз и назначить правильное лечение.

Жидкостная цитология пунктата – один из современных диагностических методов, который проводится в медицинской клинике «МедАрт». Наши опытные врачи максимально внимательно проведут забор материала и все этапы диагностики, чтобы предоставить пациенту максимально точный и полный результат.

исследование пунктатов щитовидной железы

Что такое жидкостная цитология?

Исследование пунктатов щитовидной железы – это лабораторный метод диагностики, который позволяет уточнить клеточный состав и межклеточное строение участка щитовидной железы, вызывающий беспокойство у доктора. Материал для цитологического исследования врач берет с помощью пункционной биопсии. Диагностика дает возможность определенно установить суть процессов, происходящих в ткани щитовидной железы.

Биопсия – это процесс непосредственного забора тканевого материала из железы. Термин подразумевает прохождение всех этапов процедуры – от фактического забора ткани до получения конкретного результата.

Биопсию проводят с помощью пункции – это простой укол с помощью специальной иглы для забора материала, или, наоборот, введения определенных веществ в организм. В ходе пункции доктор получает биоптат – материал, с которым специалисту лабораторной диагностики предстоит работать. Данное исследование – длительный процесс, который требует максимального внимания и концентрации.

В последние годы классической цитологическое исследование дополнили жидкостной диагностикой. Ранее пунктат при цитологии (анализе клеточного состава) рассматривали на предметных стеклах. При этом пунктат распределяли по стеклу, проводили специальное окрашивание и внимательно рассматривали мазок.

Исследование состоит в том, что биопсийный материал погружают в специальную емкость, наполненной жидкостью. Жидкость имеет некоторые «консервационные» свойства, стабилизирует материал, и, таким образом, формируется суспензия. Затем суспензия отправляется в центрифугу (аппарат, который вращается с большой скоростью), из-за чего клетки оседают. Клеточный осадок специалист переносит на специальное стекло-слайд, проводит специальное окрашивание, дальнейшее изучение материала под микроскопом

В исходе лечащий врач пациента получает цитологическое заключение, в котором описан состав клеток ткани, их строение, особенности межклеточной жидкости.

Для чего используется исследование пунктатов щитовидной железы?

пунктат железы

Нередко при прохождении профилактических осмотров у людей обнаруживают узловые образования железы. В их обнаружении важную роль играет осмотр эндокринолога, ультразвуковая диагностика. Исследование щитовидной железы из области новообразования помогает исключить злокачественный рост клеток, что определит тактику врача по отношению к пациенту.

Прямым показанием для диагностики считаются выраженные размеры узла – более 10 миллиметров, а также клинические данные или результаты инструментальной диагностики (например, УЗИ), которые дают основание думать о злокачественности процесса.

Так, если узлового процесса в щитовидной железе нет, то и пункция не требуется. Не имеет смысла проводить цитологическое исследование, если УЗИ показывает, что процесс – доброкачественный по всем признакам:

  • форма узла – правильная, сферическая, без острых углов, приближается к овалу;
  • есть конкретная граница очага, а также черный ободок при исследовании;
  • однородность структуры.

Исследование пунктатов направлено на диагностику сути патологического процесса, на основании результатов – определение дальнейшей тактики терапии.

Как проводится диагностика?

От пациента не требуется особых мер подготовки к диагностике. Единственные рекомендации доктора состоят в том, чтобы перед исследованием выспаться, плотно позавтракать, не приходить на исследование «на голодный желудок». Одеться нужно так, чтобы врачу не было трудно раскрыть зону шеи, а также верхней области грудной клетки.

Пункцию доктор проводит, когда пациент находится в лежачем положении. Для удобства человека под места физиологических изгибов врач подложит подушку. Взятие материала врач обязательно должен проводить под контролем ультразвукового исследования. Это обеспечивает высокую точность проведения процедуры, а также полученный результат: если ткань будет взята не из узлового образования, а из здоровой ткани щитовидной железы, то смысла в биопсии не будет.

Доктор проводит предварительную подготовку места пункции, проводит поверхностную анестезию с помощью анестетика, обрабатывает место антисептиком. При наложении датчика УЗИ-аппарата используется специальная гелевая основа, которая улучшает проведение ультразвука.

Пунктат  забирают с помощью тонкоигольной аспирационной пункционной биопсии, что позволяет значительно уменьшить травматизацию здоровых клеток щитовидной железы, а также снизить вероятность повреждения крупных сосудов. Процедура не слишком болезненная, боль вполне терпимая, особенно при использовании анестетика.

В ходе забора материала доктор может выполнить один или несколько проколов, что зависит от индивидуальных особенностей узлового роста у пациента. Имеют значение и данные УЗИ. Если на предварительной диагностике обнаружено, что определенные участки имеют признаки злокачественного роста, то доктор проведет пункцию и в этих местах.

После завершения процедуры пункционной биопсии врач накладывает специальный пластырь на место прокола, закрепляет его повязкой для фиксации. В день диагностики нельзя мочить участок биопсии, а также заниматься активными физическими нагрузками.

Результаты диагностики

Цитологическое исследование позволяет подготовить специальное заключение о морфологических особенностях ткани биоптата. Классификацию предложил Национальный институт рака США, и система активно используется в Российской Федерации. Здесь есть 6 ключевых категорий диагностики.

Уровень классификации Оценка Вероятность злокачественного процесса Дальнейшие действия доктора
I Недостаточная диагностическая ценность материала, плохой пунктат 1-4% Выполнение пункционной биопсии повторно
II Доброкачественное течение 0-3% Активное наблюдение
III Фолликулярные изменения с неопределенным значением, атипия клеток неизвестного значения 5-15% Выполнение пункционной биопсии повторно
IV Подозрение на развитие фолликулярной опухоли или ее непосредственное развитие 16-30% Хирургическое удаление пораженной доли щитовидной железы
V Подозрение на формирование злокачественной опухоли 60-75% Полное или расширенное удаление щитовидной железы или пораженной доли
VI Формирование злокачественной опухоли 97-99% Расширенное удаление щитовидной железы

Лечащий врач выбирает тактику в зависимости от индивидуальной ситуации пациента, данных его жалоб, анамнеза, клинических и инструментальных методов исследования.

Исследование пунктатов щитовидной железы – высокоточный и современный диагностический метод, который позволяет поставить правильный диагноз пациенту с узловыми образованиями щитовидной железы и выбрать ему верную тактику лечения.

Список литературы

  • Браверман, Л.И. Болезни щитовидной железы / Л.И. Браверман. - М.: Медицина, 2019. - 850c.
  • Древаль, А.В. Заболевания щитовидной железы и беременность / А.В. Древаль. - М.: Медицина, 2018. - 722c.
  • Иванова, В. Заболевания щитовидной железы и диабет / В. Иванова. - М.: Газетный мир, 2018. - 128 c.
  • Ильин, В.Ф. Болезни щитовидной железы. Эффективные методы лечения и профилактики / В.Ф. Ильин. - М.: Вектор, 2021. - 839c.
  • Кроненберг, Г.М. Заболевания щитовидной железы / Г.М. Кроненберг. - М.: Рид Элсивер, 2021. - 776c.

Запись на прием к врачу
Наш специалист свяжется с вами для подтверждения записи
Ваши данные не будут
переданы третьим лицам
Запись на прием к врачу
Контактная информация
Минск, ул. Платонова, 1-Б, 4 подъезд, 2 этаж